L’érythromycine à 2 % et le dipropionate de bétaméthasone à 0,05 % sont-ils compatibles avec la crème tamponnée au cétomacrogol ?

L’érythromycine et le dipropionate de bétaméthasone sont incompatibles l’un avec l’autre et doivent être préparés séparément.
La crème de cétomacrogol non tamponnée est une base appropriée pour le traitement de l’érythromycine compte tenu de sa stabilité maximale entre pH6 et 9,5.
Les corticostéroïdes sont souvent utilisés en association avec l’érythromycine pour une utilisation cutanée.
Ces dermocorticoïdes sont souvent utilisés sous forme d’esters.
Cela assure une meilleure absorption par l’épiderme.
Cependant, ces esters corticoïdes sont très sensibles au pH.
Le TMF tamponné à la crème de cétomacrogol est une base appropriée pour le traitement de ces esters car il a un pH de 5.
Compte tenu de ce qui précède, il n’est donc pas possible de combiner l’érythromycine avec un ester corticoïde et en même temps de maintenir la stabilité.
Cependant, il existe quelques exceptions à cette règle.
En effet, certains esters sont plus stables.
C’est le cas de l’acétate d’hydrocortisone, de l’acétate de prednisolone, de l’acétonide de triamcinolone et du dipropionate de bétaméthasone.
Leur association avec l’érythromycine est considérée comme stable pendant 4 semaines à température ambiante et peut être réalisée dans une crème de cétomacrogol non tamponnée.
Si un dermocorticoïde instable doit être utilisé, il est nécessaire de préparer deux préparations distinctes et il est recommandé de laisser au moins une heure entre les applications.
Vous pouvez en savoir plus à ce sujet dans ce numéro : https://www.apb.be/APB%20Documents/NL/Artikel/Erythromycine_corticoiden.pdf