Is paromomycine stabiel in SyrSpend® SF? Wat is de bereidingswijze?

Gezien Fagron niet over stabiliteitsdata beschikt van paromomycine en het pH optimum zich tussen de pH van SyrSpend® SF pH4 en SyrSpend® SF alka bevindt, kan Fagron (voorlopig) geen uitspraak doen over de compatibiliteit. Indien de casus het toelaat wordt aangeraden om paromymicine te verwerken in capsules en toe te dienen met een slikhulpmiddel.

Is erythromycine stabiel in SyrSpend® SF? Wat is de bereidingswijze?

Het verwerking van erythromycine in SyrSpend® SF is niet zo evident.
Erythromycine is niet stabiel in zuur milieu. Logischer wijs wordt dan een alkalische suspensie aangeraden. Echter zijn er op heden geen data van stabiliteit in de maag.

Deze problematiek is ook met APB besproken. Zij raden aan om maagsapresistente gelulen te maken. Indien de casus het toelaat wordt aangeraden om erythromycine te verwerken in capsules en toe te dienen met een slikhulpmiddel.

Is atomoxetine hydrochloride stabiel in SyrSpend® SF? Wat is de bereidingswijze?

Atomoxetinehydrochloride is beschikbaar als grondstof in het assortiment van Fagron.
Atomoxetinehydrochloride blijkt het meest stabiel bij een zure pH. Er wordt aangeraden om gebruik te maken van SyrSpend® SF pH4.

SyrSpend® SF pH4 Liquid
1. Weeg het actief bestanddeel af en plet in een mortier tot een fijn poeder.
2. Bevochtig het poedermengsel met een kleine hoeveelheid SyrSpend® SF Liquid, zodat een homogene pasta wordt bekomen.
3. Voeg, volgens de geometrische dilutiemethode, SyrSpend® SF pH4 Liquid toe tot eindvolume.
4. Vul af in een geschikt eindrecipiënt.
Etiket: schudden voor gebruik + in de koelkast bewaren.

SyrSpend® SF pH4 Dry (poeder voor reconstitutie, UD verpakking)
1. Weeg het actief bestanddeel af en breng over in het recipiënt met SyrSpend® SF pH4 dry 100 ml.
2. Homogeniseer de poeders door schudden.
3. Voeg water toe tot eindvolume en schud krachtig
Etiket: schudden voor gebruik + in de koelkast bewaren.

Aangezien er (nog) geen stabiliteitsstudies ter beschikking zijn, wordt de houdbaarheid bepaald volgens de richtlijn uit de USP voor orale, waterige preparaten: 2 weken houdbaar bij koelkasttemperatuur.

Mag de patiënt gelulen met metformine openmaken, dit ergens in mengen en zo innemen?

Indien de patiënt dit doet wegens het moeilijk doorslikken, kan M-Spend het doorslikken vereenvoudigen. Indien de patiënt een oplossing/suspensie wenst in te nemen, kan SyrSpend SF pH4 een mogelijkheid zijn.
Volgens Trissels heeft een 1% waterige oplossing van metformine hcl een pH van 6,68, waardoor combinatie met SyrSpend pH4 mogelijk is. Aangezien nog geen stabiliteitsstudie in SyrSpend beschikbaar is, kunnen we wat betreft houdbaarheid maximaal 2 weken in de koelkast adviseren (USP richtlijn voor waterige, orale preparaten).