Is er een alternatief voor guar bij de bereiding van capsules met methadonhydrochloride?

Capsulebereidingen met methadonhydrochloride bevatten (TMF-formule) guar als gelifiërend bestanddeel dat de omvorming in een injecteerbare vloeistof verhindert. De patiënt moet verwittigd worden dat hij, bij een poging tot injecteren, het risico loopt de aders te beschadigen en aldus zijn leven in gevaar brengt.

Agar agar, guargom, glucomannaan konjac, hypromellose en xantaangom kunnen alternatieven zijn van elkaar in een bereiding. De dosis zal gelijkaardig zijn, maar het is beter om de viscositeit na te gaan van de individuele grondstoffen op de analysecertificaten om een zelfde mate van viscositeit te bekomen in de afgewerkte bereiding. Deze kunnen namelijk verschillen batch per batch. Overleg steeds met de arts voordat u deze aanpassing doorvoert.

Waarom wordt het aangeraden om frambozenaroma toe te voegen aan methadon siroop?

Als methadon in siroop afgeleverd wordt, dan wordt meestal de formule van het TMF gebruikt:

R/ Methadonhydrochloride 100 mg
Watervrij citroenzuur 100 mg
Bananenaroma 100 mg
Glycerol 10 g
Enkelvoudige siroop 40 g
Water voor bewaring q.s. ad 112 g (of 100 ml).

Deze formule maakt gebruik van bananenaroma. Daarnaast bevat het citroenzuur om de methadonhydrochloride goed in oplossing te houden en deels voor de smaak. Soms wordt een extra zwelmiddel toegevoegd om eventuele injectie van het preparaat door de patiënt te vermijden.

Frambozenaroma heeft een sterk zure pH (1,9-2,5) en wordt gebruikt om dezelfde redenen als citroenzuur (pH en smaak) in de TMF-formule.