Mag hydrocortisonacetaat oraal gebruikt worden?

Hydrocortisonacetaat is de estervorm van hydrocortison. Over het algemeen wordt er bij dermale toepassingen gebruik gemaakt van de estervorm.
Voor inwendig gebruik wordt voornamelijk hydrocortison gebruikt.

Is er een bereidingsprotocol beschikbaar voor hydrocortisonacetaat crème?

Een hydrocortisonacetaat 1% crème kan via onderstaand bereidingsprotocol bereid worden:

hydrocortisonacetaat 1%
vloeibare paraffine q.s.
gebufferde cetomacrogolcrème ad 100%.

1. Weeg het poeder af.
2. Verwrijf het poeder met een beetje vloeibare paraffine.
3. Voeg met gelijke delen de crèmebasis toe en meng zorgvuldig na elke toevoeging.
4. Vul af in een geschikt recipiënt en etiketteer.

Locoid crelo is uit de handel. Is er een bereidingsprotocol beschikbaar om hydrocortisonacetaat te verwerken in een emulsie?

De samenstelling van Locoid Crelo was als volgt: hydrocortison-17-butyraat 0.1%, cetomacrogol 1000, cetostearylalcohol, witte vaseline, vaste paraffine, bernage olie, butylhydroxytolueen, propyleenglycol, natriumcitraat, citroenzuur, propylhydroxybenzoaat, butylhydroxybenzoaat en gezuiverd water.
Het actief bestanddeel is de butyraat-vorm, die niet beschikbaar is als grondstof. Er kan dus enkel een alternatief met hydrocortisonactetaat voorgesteld worden, maar dit wordt veel minder goed opgenomen in de huid:
P ( cm/h) PC
Hydrocortison 1.6 x 10 -4 1.4
Hydrocortison-21-acetate 1.7 x 10- 3 27
Hydrocortison-21-propionate 9.8 x 10- 3 95
Hydrocortison-21-butyrate 4.3 x 10-2 300
(P = permeabilieitscoefficient door geisoleerde huid en PC de verdelingscoefficiënt tussen ether en water, die een maat is voor de lipofiliciteit)

Bijkomend heeft een andere estervorm van een corticoïde vaak een andere werkzaamheid. Het is aangeraden om de voorschrijvende arts te contacteren.

Als basis kan de niet-ionogene emulsiebasis gebruikt worden.